Rhesus-tekijä ja raskaus

Positiivinen tai negatiivinen veren rhesuskerroin liittyy punasolujen (punasolujen) pinnalla olevaan tai poissaolevaan pitoon, antigeeni - proteiini, joka stimuloi vasta-aineiden tuottamista. Se on noin 85% eurooppalaisista - ne ovat Rh-positiivisia. Loput 15% ovat Rh-negatiivisia.

Miten negatiivinen Rh-tekijä ja raskaus liittyvät? Jos äidillä on negatiivinen Rh-tekijä ja lapsella on positiivinen Rh-tekijä, rhesus konflikti. Siinä tapauksessa, että äiti ja lapsi verijotenkin he sekoittuvat (sanoen synnytyksen aikana), äidin organismi havaitsee antigeenin D, joka on läsnä lapsen veressä, jotain ulkomaalaista ja alkaa kehittää vasta-aineita. Nämä vasta-aineet tuhoavat vauvan punasolut.

Tietenkin negatiivinen Rh-tekijä äidissä ei oletarkoittaa, että Rhesus-konflikti on varmasti tapahtunut. Jos sikiön Rh-tekijä on myös negatiivinen, luonnollisesti ei ole ristiriitaa. Jos äidillä ja sikiöillä on erilainen Rh-tekijä, ja raskaus on ensimmäinen - konflikti raskauden aikana ei välttämättä ole: hematoplacental barrier estää sikiön ja äidin sekoittumisen. Kaikki riippuu vasta-aineiden tyypistä: jotkut vasta-aineet kykenevät tunkeutumaan lapsen kehoon tämän esteen kautta, jotkut eivät.

Missä tapauksissa lisääntynyt riski-konfliktien riski? Rhesus-konflikti voi johtua edellisestäraskauden abortteja tai keskenmenoja, myöhäistä tai varhaista synnytystä. Toinen raskaus etenee yleensä raskaammin kuin ensimmäinen, ja Rhesus-konflikti on todennäköisempää, koska äidin veri säilytti vasta-aineita edellisen raskauden jälkeen.

Rhesus-konflikti voi johtaa hemolyyttinen anemia (hemoglobiinipitoisuuden väheneminen sikiön veressätai vastasyntyneen aiheuttama hemolyysi - tuhoaminen punasoluja) ja hemolyyttis keltaisuus. Hemolyyttinen anemia, joka johtaa patologisen keltaisuus, joka tunnetaan myös vastasyntyneiden hemolyyttinen sairaus.

Joten, käy ilmi, negatiivinen Rh-tekijä jaraskaus ovat yhteensopimattomia? Voiko äidillä, jolla on negatiivinen rhesus, välttää ongelmia raskauden aikana, vaikka sikiö olisi Rh-positiivinen? Kyllä, nykyaikainen lääketiede sallii vähentää Rhesus-konfliktien riskiä minimiin.

Jos tulevalla äidillä on negatiivinen Rh-tekijä,on tärkeää seurata kehon tilaa jo raskauden alusta alkaen. Lääkäri tutki huolellisesti anamneesin; tämä on erityisen tärkeää, jos raskaus ei ole ensimmäinen ja sitä edeltää keskenmeno tai abortit. Raskauden ensimmäisellä puoliskolla verikokeessa vasta-aineista siinä luovutetaan kuukausittain ja toisessa - kerran joka toinen viikko.

Jos raskaus on ensimmäinen, Rh-konflikti ei voiilmenee itseensä asti. Siksi synnytyksen jälkeen vastasyntyneelle tehdään testit tarkasti Rh-tekijän, vasta-aineiden esiintymisen ja bilirubiinin tason määrittämiseksi. Lapsen tilaa on seurattava tarkasti.

Monissa tapauksissa Rh-konflikti voidaan estää. Tälle äidille injektoidaan intramuskulaarisesti erityisiä anti-D-vasta-aineita (RhoGAM). Tämä tehdään raskauden tai aikana72 tuntia syntymän jälkeen tai muita tapahtumia, jotka voivat aiheuttaa oman vasta-aineen tuottamisen äidiltä. Injektoidut vasta-aineet tuhoavat sikiön punasolut, jotka tulevat äidin kehoon ennen kuin se alkaa tuottaa omia vasta-aineita. Sikiö ei uhkaa mitään: RhoGAM ei pääse elimistöön istukan läpi.

Äärimmäisissä tapauksissa turvautua plasmafereesin puhdistaa äidin veri jo kehittyneistä vasta-aineista tai kohdunsisäinen verensiirto sikiö, mutta nämä menettelyt ovat melko riskialttiita. Joten ennaltaehkäisy on edelleen paras hoitomenetelmä.

Negatiivinen Rh-tekijä ja raskaus voivat hyvin "päästä mukaan". Tietenkin ihanteellinen vaihtoehto on, jos isällä on myös negatiivinen Rh-tekijä, silloin ei ole ristiriitaa. Mutta vain Rh-tekijän poimiminen isältä ei ole vaihtoehto. Siksi tuleva äiti, jolla on negatiivinen Rh-tekijä, täytyy jatkuvasti olla lääkäreiden valvonnassa - silloin hänellä on kaikki mahdollisuudet synnyttää terve lapsi. Ja on erittäin tärkeää, että naiselle, jolla on negatiivinen rhesus, suojataan, jos hän ei ole vielä valmis olemaan lapsia - hänen puolestaan ​​abortti on kaksinkertainen vaarallinen.