Lämpöhäiriö: oireet, ensiapu ja hoito lapsilla ja aikuisilla

Aikuisten ja lasten aivohalvauksen oireita ja hoitoa sekä ensiapua koskevia periaatteita käsitellään tarkemmin artikkelissa.

Lämpöhalvaus - määritys

Optimaalisissa olosuhteissa ihmisen kehossa tapahtuu reaktioita, jotka tukevat vartaloa. Tärinän katsotaan olevan 0,5-1^noinC suuremmalla tai pienemmällä puolella.

Seurauksena useista reaktioista ihmiskehossalämmön muodostuminen. Sen siirtäminen ulkoiseen ympäristöön kehon pinnan kautta kutsutaan fyysiseksi lämmönsiirrolla. Lämpöä voidaan antaa hiki kehittämällä virtsan, ulosteiden ja nesteiden avulla, joka haihtuu hengityselinten aikana. Jos lämpö muodostuu enemmän kuin annetaan ulkoiselle ympäristölle, kehon lämpötila nousee.

Mikä osa aivoista on mukanahallita tällaisten mekanismien etenemistä? Niin sanottuja termisiä ja kylmiä reseptoreita. Ne ovat herkkiä ulkoisille lämpötilan muutoksille. Eksitaatio reseptoreista tulee hypotalamukseen (aivojen alue) johtavien reittien suuntaisesti. Se on täällä, että lämpöä säätelevä keskus on sijoitettu. Tässä keskuksessa tapahtuvat erityiset reaktiot muuttavat lämmönsiirron ja lämmöntuotannon suhdetta.

Lämpösokki kehittyy, kuntermoregulaation mekanismien epäonnistuminen. Ensinnäkin sisällytetään korvaavia mekanismeja, mutta pitkäaikaisen altistumisen patologisille ulkoisille tekijöille (korkea ympäristön lämpötila) ne ovat tyhjentyneet. Hyperthermia kehittyy ja luvut voivat ylittää rivin 41-42^noinS.

syistä

Lämpösokkia esiintyy tapauksissa, joissa keho ei pysty säätelemään lämmönvaihtelun fysikaalisia prosesseja. Patologian syyt voivat olla:

• 
  hikoilun loukkaus kroonisten systeemisten sairauksien taustalla;


• 
  korkea ympäristön lämpötila (esimerkiksi kuuma kauppa);


• 
  liiallinen liikunta korkeassa lämpötilassa;


• 
  alkoholin ja huumausaineiden saanti yhdistettynä yhteen syystä;


• 
  korkea ilmankosteus;


• 
  yllään lämpimiä vaatteita kuumissa olosuhteissa;


• 
  riittämätön nesteenotto (dehydraatio);


• 
  keskushermoston ja sydämen sairaus;


• 
  tiettyjen lääkkeiden käsittely;


• 
  sellaisen henkilön patologisen painon yhdistelmä, jolla on korkea lämpötila kadulla tai sisätiloissa.

oireet

Lämpöhäiriö on ehto, johon liittyyvesi- ja elektrolyyttitasapainon rikkominen sekä muutokset elintärkeiden prosessien aikana. Vaikea astetta ilmenee yleisen päihtymyksen kehittymisen, veren pH: n muuttumisessa happamassa puolella, sydämen ja verisuonten vajaatoiminnassa, munuaisten vajaatoiminnassa. Joihinkin kliinisiin tapauksiin voi liittyä aivohalvaus, keuhkoödeema.

Lämpöhalvauksen oireet kehittyvätriippuvuus patologisen tilan kliinisestä muodosta. Lisäksi oireet riippuvat potilaan pysyvyydestä korkeissa lämpötiloissa, lämpötekijöiden vaikutuksen voimakkuudesta, iästä, sydämen samanaikaisista sairauksista ja hermostosta.

Seuraavien potilaiden katsotaan olevan lämpöhalvauksen vaara:

• 
  korkea verenpaine;


• 
  endokriinisten laitteiden sairaudet;


• 
  allergiset tilat;


• 
  maksan sairaudet;


• 
  anoreksia;


• 
  lihavuus;


• 
  vegetatiivisen ja verisuoniston oireyhtymä.

Valtion vakavuusaste riippuu siitä, mitenon lämpöhalvaus. Aluksi on heikkoutta, uneliaisuutta, väsymystä. Uhrit valittavat päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua, liiallista hikoilua.

Myöhemmin lihaksissa on kipua liikkeessä ja sisäänlevätä, kuulla korvissa, dehydraation oireet. Uhria tarkkailemalla voidaan havaita liikkuvuuden koordinointihäiriöitä. Tässä vaiheessa on tunnusomaista korkea lämpötila, virtsaan vapautuneen määrän vähentyessä. Kuinka monen päivän lämpötila pysyy lämpöhalvauksena riippuu patologian vakavuuden asteesta ja ajankohtaisesta avusta.

Hengityksen luonne muuttuu. Hengitys muuttuu meluisaksi, sitä voidaan kuunnella etäisyydeltä. Pulssi on yleistynyt, hallusinaatiot, kouristuskohtaukset ilmenevät. Vakavin lämpöhalvausmuoto on koominen.

Herkistyneen henkilön veressä ja virtsaan lämpöhalvauksen taustalla ovat seuraavat kliiniset muutokset:

• 
  verihiutaleiden määrän väheneminen veressä;


• 
  fibrinogeenin pie- nentäminen;


• 
  suuri määrä veren leukosyyttejä;


• 
  virtsaan - sylinterien, leukosyyttien ja proteiinin ulkonäkö.

Lämpöhalvauksen seuraukset

Ensiapu lämpöshokille pitäisi ollatehtiin jo ensimmäisten tuntien aikana patologian diagnoosin jälkeen. Tällöin muutaman päivän kuluttua potilas tuntee paremman, ja oireet häviävät. Toinen vaihtoehto voi olla termisten (tai aurinko) vaikutusten komplikaatio:

1. 
   Veren kondensoituminen - nesteen puute kehossa johtaa siihen, että potilaan verestä tulee liian paksu. Tämä on täynnä lavantaudin muodostumista, sydänkohtauksia, sydämen vajaatoimintaa.


2. 
   Munuaisten vajaatoiminta - vaikeapatologian, joka kehittyy lämpöhalvauksen seurauksena. Päihitä ja herättävät aineenvaihduntatuotteita, jotka ilmenevät huomattavien numeroiden vaikutuksesta lämpömittariin.


3. 
   Akuutti hengitysvajaus - ilmenee aivojen sisällä sijaitsevan hengityskeskustelun työn muutoksista.


4. 
   Keskushermoston tappion ilmenee hämärtymätön oksentelu, tajunnan menetys, puhe, kuulo ja näkövamma.


5. 
   Shock on vaarallinen komplikaatio, joka johtuu nesteen puutteesta, elektrolyyttien tasapainon rikkomisesta ja sisäelinten verenkierrosta.

Ensiapu lämpöshokille

Ensimmäinen ensiapu lämpöhäiriöön (taiaurinko) pyrkii seuraaviin tavoitteisiin: vähentää uhrin kehon lämpötilaa ja palauttaa elin elintoimintoja. Patologian ensimmäisissä oireissa sinun täytyy soittaa terveydenhuollon tiimiin ja suorittaa tällä hetkellä useita toimintoja ennen heidän saapumistaan.

Poista syy

Hätäapu alkaa siitä, että potilasSiirrä varjoon, jos se oli paahtavan auringon alla tai viileässä huoneessa. Jos potilas sai esimerkiksi lämpökäynnin kuumakaupassa, se on poistettava työhuoneesta jäähdyttimiin tai ilmastointilaitteisiin.

rauha

Uhri tulee laittaa sohvaan tai sänkyyn, jossa on jalkainen jalka. Se on parantaa verenkiertoa aivoihin.

Poista vaatteet

Miehen on irrotettava alusvaatteesta, koska kaikki siihen kuuluvat vaatteet hidastavat kehon jäähdyttämismekanismeja.

Suihku ja pakkaukset

Jäähdytysveden käsittely - yksi vaiheistaensiapua. Jos potilas pystyy seisomaan suihkussa, on ihon jäähdytettävä vedellä. Tämä menettely kestää 3-5 minuuttia, mutta veden lämpötila ei saa olla alle 19-20^noinS.

Tietoisuuden puute ja liian vaikea tila eivät salli manipulaatiota. Tällaisille uhreille on mahdollista kylmä pakata otsaan tai joskus kylmällä vedellä.

Taistelevat kuivumista

Tietoisuuden esiintyminen potilaassa on osoitussuuren määrän nestemäistä nestemäärää, mutta enintään puolia lasia kerrallaan (ei aiheuta oksenteluhyökkäystä). Voit lisätä lasia vähän suolaa. Tämä ylläpitää elektrolyyttien tasapainoa veressä.

Raitis ilma

Hengitysvaikeus on merkki lämpöhalvauksen tuhoutumisesta. Raittiiseen ilmaan pääsyn varmistamiseksi sinun on saatettava uhri kadulle (kunto - lämpötila on alle 28^noinC, suoran auringonvalon puute) tai viileässä huoneessa, lähettämällä tuulettimen henkilölle.

Ammoniakkialkoholi

Ammoniakkihöyryllä on jännittävä vaikutus keskushermostoon, joten sitä käytetään tehokkaasti tajunnan menettämisessä.

Elvytystoimenpiteet

Hengityksen tai sydämen pysäyttäminen on osoitus uhrin välittömään elvyttämiseen. On välttämätöntä aloittaa viipymättä odottamatta ambulanssiryhmän saapumista.

Ensiapu (PMP) antaminen lämpöshokkiin edellyttää kieltämistä:

• 
  käyttää liian kylmää vettä jäähdyttämään kehoa;


• 
  kylmäpakkausten levittäminen rinnalle ja selälle;


• 
  alkoholijuomien käyttö.

Lämpöhalvauksen hoito

Toimenpiteet, jotka koskevat lääketieteellisen avun antamista uhreille, ovat pätevien asiantuntijoiden etuoikeus. Kuivumisen estäminen perustuu infuusioterapiaan. Laskimonsisäinen annos annetaan:

• 
  natriumkloridin suolaliuos;


• 
  Soittoäänen;


• 
  glukoosiliuosta.

Liuokset ennen infuusiota jäähtyvät hieman, mutta eivät alle 26^noinS. Sydämen ja verisuonten toiminnan tukemiseksi on määrätty sydämen glykosideja, sydänlääkkeitä, BCC: n uudelleen aloittavia ratkaisuja ja muita lääkkeitä. Yleisimmin käytetyt ovat adrenaliinihydrokloridi, Mesaton, Refortan.

Toimenpiteet aivojen turvotuksen estämiseksi ovat tiopentaalisen natriumin käyttö. Tämä lääkitys vähentää aivosolujen tarvetta hapella, mutta myös estää kohtauksia.

NPS-ryhmään kohdistuvat kuumelääkkeettehokas ei. Lääkkeiden vaikuttavat aineet estävät inflammatorisen reaktion välittäjien tuotannon ja auringonvalolle altistumisen aiheuttamassa patologiassa häiriöillä on erilainen esiintymismekanismi.

Lapsen lämpöshokkikäsittelyn ominaisuudet

Mitä tulee lämpöshokkiin lapsella, pitäisitunne kaikki vanhemmat. Ensinnäkin on tarpeen erotella vauvan patologinen tila. Vauvan lämpöhäiriö voi ilmetä jopa aikuisille hyväksyttävissä olosuhteissa. Puhumme esimerkiksi halaamisesta lapselle lämpimiin vaatteisiin, jos lämpötilajärjestely ei vaadi sitä.

3-vuotiaat lapset saavat usein "iskua" rannalla. Tätä edistävät auringon aggressiiviset säteet sekä vanhempien huolet. On tärkeää, ettet anna lapsen rannalle kello 10-16 iltapäivällä. Toinen huomion kiinnittäminen on juomisen puute. Lapset eivät aina puhu siitä, mitä he haluavat juoda, ja vanhemmat unohtavat kutsua heitä käyttämään vettä, mehuja ja hedelmäjuomia. Tuloksena on dehydraatio ympäristön korkeassa lämpötilassa.

Ensimmäiset ilmenemismuodot ovat liiallisiainhottavuus, kapriraatio, kyynelisyys. Myöhemmin moottorin aktiivisuus vähenee, apatia, uneliaisuus, jopa tietoisuuden menetys. Vanhemmat valittavat lapsilleen seuraavista patologian merkkeistä:

• 
  oksentelu;


• 
  hypertermia;


• 
  dehydraation oireet;


• 
  kouristuskohtauksia.

Muista soittaa joukkueellepätevät asiantuntijat. Kun he saapuvat, sinun on seurattava kehon elintärkeitä merkkejä (hengitys, pulssi, oppilaiden reaktio valolle). Ensiapu on samanlainen kuin aikuiset (ks. Edellä).

Antipyretics, kuten muutkin,paitsi apteekki Regidron (jauhe liuoksen valmistamiseksi), antaa vauvan ei pitäisi. On tärkeää muuttaa sellaisen ympäristön lämpötilaa, jossa se on ennen ambulanssin saapumista (ei terävästi eikä kriittisesti!), Juotettu vedellä, suolaliuokset.

ennaltaehkäisy

On parempi estää vakavan patologian kehittyminen kuin tervehdyttämisen yrittäminen. Ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat seuraavat asiat:

• 
  sulje pois auringosta keskellä päivää;


• 
  hattu, lasit, kevyet vaatteet luonnonkudoksista;


• 
  Vähentää liikunnan tasoa oleskelun aikana lämpöä;


• 
  juoda paljon vettä (voit olla viileä, mutta ei kylmä!);


• 
  pidättäytyä alkoholin väärinkäytöstä;


• 
  mieluummin vähän kaloreita ruokaa.

Huolehdi itsestäsi ja ole hyvä!

video